A torção testicular é uma emergência médica que ocorre quando o fluxo sanguíneo para o testículo é interrompido, causando dor e inchaço repentinos.
Como explica o Dr. Renato Fraietta, especialista em Reprodução Humana na CPMR – Clínica Paulista de Medicina Reprodutiva e coordenador do Setor Integrado de Reprodução Humana da Unifesp, este tipo de torção pode afetar a fertilidade.
Abaixo, separamos algumas perguntas sobre o tema respondidas pelo especialista, incluindo sintomas, impactos futuros e possíveis tratamentos.
Quais podem ser os efeitos a longo prazo de uma torção testicular sobre a saúde hormonal de um homem jovem?
Sobre a saúde hormonal, os efeitos a longo prazo são pouco esperados. A célula no testículo que produz testosterona é bastante resistente. Esse efeito a longo prazo seria mais relevante se a torção fosse bilateral ou num homem com testículo único.
Uma torção testicular pode afetar a fertilidade futura? De que maneira?
Sim. As torções de cordão espermático, mesmo que de um lado só, têm associação com futuras alterações seminais da ordem de 30 a 40%, o que sugere que testículos sujeitos à torção demonstram defeito já existente antes da torção, de possível cunho genético. Além disso, com a torção, alguns homens podem desenvolver a produção de anticorpos anti-espermatozoides, o que pode afetar também o testículo do outro lado.
Existem repercussões hormonais se um ou ambos os testículos forem perdidos devido à torção?
Se somente um testículo for acometido, essas repercussões hormonais são pouco esperadas. Normalmente, o homem vive bem com a produção hormonal de um testículo só. Porém, se ambos os testículos forem perdidos, sem dúvida, esse homem precisará de reposição hormonal. Vale lembrar que nem toda torção leva necessariamente à perda do testículo; em casos selecionados, pode ser feita a distorção e fixação dos 2 lados para que não ocorra novamente, nem do outro lado.
Que tipo de acompanhamento hormonal é recomendado para alguém que sofreu uma torção testicular?
Se houver ao menos um testículo funcionando, o acompanhamento é igual a outro homem da mesma idade. Se houver perda dos 2 lados, será necessária reposição hormonal com acompanhamento frequente. Para a questão da fertilidade, será necessária avaliação, acompanhamento e, talvez, congelamento de sêmen.
